Innholdsbedømmelse

Vår vurdering: 98.74% - 66 stemmer

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Rating 4.25 (2 Votes)

En sykepleierapport er et dokument som sykepleiere overlater til andre ved skiftendring for å la dem få vite pasientens forhold. Det kan også være en rapport for å forklare noe under en juridisk undersøkelse. En rapport under overføring av en pasient til en annen enhet på et sykehus er nødvendig fordi et annet lag tar over pleie.

Noen sykepleiere refererer til rapporter som de skriver for å presentere på slutten av et skifte som handoff. Utvekslingen er vanligvis ved tildeling der andre ikke hører en diskusjon om det for å sikre pasientinformasjon.

Betydningen av rapportskriving i sykepleie

Å gi en sykepleierapport er en essensiell aktivitet i sykepleien. Det skal være nøyaktig slik at det er nødvendig for sykepleierstudenter å lære fra skoledagene.

  1. Guider pasientbehandling
  2. En sykepleier ved starten av et skift vet kanskje ikke helsetilstanden til en pasient. Det gjør en sykepleierapport viktig for å gi viktig informasjon til en møtende sykepleier om en pasient som skal begynne å bry seg. Å ta vare på en pasient uten all viktig informasjon kan svekke sikkerhet og omsorg. En rapport under overføring av en pasient fra en sykepleier til en annen gir en mulighet til å forstå detaljene, stille spørsmål og få avklaringer for problemer som ikke er entydige. Det er en grunn til at hver sykepleie som er involvert i pasientbehandling inkludert studentsykepleierne, gir en rapport om pasientene de bryr seg under et skift.

    Helsesektoren kan ha litt forskjellige retningslinjer for å gi rapporter, men de har alle liknende grunnleggende.

    Se også: Rapporter skrivehjelp

  3. Forbedre pasientens engasjement og sikkerhet
  4. En sikkerhetskultur er avgjørende for å opprettholde sikkerheten i helsetjenester. Det krever kommunikasjon med pasienten, andre omsorgspersoner og familie om aspekter ved omsorg, behandling samt tjenester. En velskrevet sykepleierapport oppnår den opprinnelige intensjonen om å sikre en sikker overlevering mellom sykepleiere. Det åpner også for involvering av pasienten og familien. Den tradisjonelle overleveringen av endring av skiftrapporter var i fravær av pasientene på sykepleierens stasjon.

    Forskning viser at det å fylle rapportene våre på en sykepleiestasjon gjør at oppgaven til å virke veldig bevoktet. Sykepleierapporter eliminerer det alene og lar pasientene føle seg inkludert av sykepleiere som en del av helsevesenet. Sykepleiere er vanligvis de første blant dem som tar seg av pasientens sikkerhet og skriver en nattrapport i en integrert del av sin pleieplan. En sykepleier er ansvarlig for kommunikasjon ved endring av skiftrapporten og vil gjøre et forsøk på å verifisere pasientdata rundt disse problemene:

    • Helsehistorie
    • Fysisk vurdering
    • Plan for omsorg, inkludert de foreskrevne medisinene

    På dette tidspunktet kan en pasient stille spørsmål og sette seg mål både på kort og lang sikt med sykepleieren. Denne typen skiftrapporter bidrar til å øke personalets kommunikasjon og sikrer sykepleierens ansvarlighet.

    Andre fordeler med rapportskriving i sykepleie

    • Hjelper pasienten og andre involverte med pasienten til å forstå omsorgen
    • Reduserer angst for pasientene og deres familier
    • Reduserer følelsen av forlatelse blant familier ved skiftendring
    • Øker samarbeid og forhold mellom sykepleiere i ulike skift og enheter for å redusere potensialet for feil

    Rapportskriving i sykepleie gir bedre mulighet for informasjon om pasienter under en bestemt sykepleier. Informasjonen om en pasient i diagrammet registrerer, men den er mer praktisk når den er i en kort synopsis som viser situasjon, bakgrunn og vurdering av en pasient.

Spesialtilbud!
Bruk Kupong: UREKA15 å få 15.0% av.

Alle nye ordrer på:

Skrive, omskrive og redigere

Bestill nå