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护理报告是护士在换班时交给他人的文件,让他们知道病人的病情。 它也可以是一份报告,在法律调查期间解释一些事情。 在将患者转移到医院中的另一个单位期间的报告是必要的,因为另一个团队将接管该护理。

一些护士将他们写的报告称为在轮班结束时作为切换而出现的报告。 交换通常是在分配的地方,其他人不会听到有关它的讨论,以确保患者信息。

护理报告写作的重要性

提供护理报告是护理的重要活动。 它应该是准确的,使护理学生有必要从上学日学习。

  1. 指导患者护理
  2. 轮班开始时的护士可能不知道患者的健康状况。 它使护理报告对于向即将到来的护士提供关于患者开始护理的重要信息至关重要。 在没有所有重要信息的情况下照顾患者可能会危及安全和护理。 将患者从护士转移到另一个护士期间的报告提供了理解细节,提出问题并澄清不明确问题的机会。 这是为什么参与患者护理的每一个护理,包括学生护士都提供他们在轮班期间关心的患者的报告。

    医疗机构的报告政策可能略有不同,但它们都有类似的基础知识。

    另请参阅: 报告写作帮助

  3. 改善患者参与和安全
  4. 安全文化对于保持医疗环境的安全至关重要。 它需要与患者,其他护理人员和家人就护理,治疗和服务等方面进行沟通。 精心编写的护理报告达到了确保护士之间安全切换的初衷。 它还允许患者和家属的参与。 转移报告的传统移交是由于护士站的患者缺席。

    研究显示,在护士站填写我们的报告使得任务看起来非常谨慎。 护理报告消除了单独的时间,并让患者感觉被护士包括在医疗保健中。 护士通常是第一个照顾患者安全并在其护理计划中不可或缺地编写床边报告的人。 护士在换班报告中负责沟通,并将努力验证围绕这些问题的患者数据:

    • 健康史
    • 身体评估
    • 包括处方药在内的护理计划

    此时,患者可以向护士询问问题并设定短期和长期目标。 此类班次报告有助于增加员工沟通并确保护士问责制。

    报告撰写护理的其他好处

    • 帮助患者和与患者有关的其他人了解护理
    • 减少患者及其家属的焦虑
    • 在换班时减少家庭中遗弃的感觉
    • 增加不同班次和单位的护士之间的团队合作和关系,以减少错误的可能性

    在护理中撰写报告可以更好地提供有关特定护士护理下患者的信息。 图表中有关患者的信息记录,但在显示患者的情况,背景和评估的简要概要中更为实用。

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